长期以来，“大病挤三甲、小病跑县城”是基层医疗的真实写照。优质医疗资源分布不均，成为基层医疗卫生发展的最大堵点。然而，随着人工智能的发展，在绵阳，一场人工智能引发的基层医疗变革正逐步改变偏远群众的看病难题，重塑乡镇卫生院的诊疗图景，撬动全市基层医疗新变革。
“医生，我肚子疼得厉害，吐了好几次。”8月19日清晨，游仙区新桥中心卫生院，村民王大爷一早就来挂全科医生冯吉虎的号。
冯医生刚输入患者信息，电脑屏幕上立刻弹出一张动态健康图谱——既往病史、体检异常指标、慢病管理记录一目了然。随着主诉录入，DeepSeek系统迅速生成数项鉴别诊断，包括“急性阑尾炎”“胃肠炎”等，并附有置信度提示。
开药时，系统自动弹出“患者有青霉素过敏史”提醒；提交诊断后，个性化治疗方案实时生成，药物剂量也自动计算完成。“以往像急性腹痛这类症状，我们要反复问病史、查档案，现在AI把关键信息‘推’到眼前，我们只需根据情况审核、调整，还能避免用药错误，心里踏实多了。”冯医生说。
这一切的改变，源于今年3月游仙区成为全省首个全域启用“满血版DeepSeek”的试点。全区120多家卫生院和村卫生室接入这一“人工智能大脑”，32万居民拥有了AI医生，还有动态更新的PG电子官网“数字健康护照”。
不止辅助诊断，该系统还接入了影像质控与公卫服务，在镇卫生院拍摄的CT片可由AI初筛病灶，健康数据实时上传区级智能公卫平台，AI自动研判风险并推送给家庭医生，实现“治未病”与精准干预。
在三台县中医院智慧药房，全自动中药饮片调剂系统正在高速运转。过去人工配一剂药至少需要五分钟，如今机械臂精准抓取、称重、分包，15秒内即可完成。
调配好的处方自动传送到煎药中心，浸泡、煎煮、包装全流程信息化跟踪，并提供免费配送上门服务，“从‘人等药’实现了‘药等人’”的转变。
同时，乡镇卫生院医生开出的处方可实时上传至县级审方中心，先由AI进行合规性和合理性初审，再由中医师人工复核。完成后，指令直达智慧药房启动配送。
这背后，是一套覆盖县、乡、村三级的中医药智慧服务系统。三台县中医院作为全省首家实现中药饮片全自动调剂的县级医院，依托中医医联体平台，打通了从中药统一采购、审方、调剂、煎煮到配送的全链条。
截至目前，智慧中药房已服务14家乡镇卫生院，累计开出处方5.2万余例，服务人群2.8万余人。老百姓在村卫生站就能开方，县中心审方、统配、次日送达——基层中医药服务的可及性与安全性大幅提升。
8月21日，北川羌族自治县尔玛社区引入的华为和南京中医药大学共同研发的“岐黄问道”大模型——AI中医“四诊仪”吸引了众多居民体验。
市民王芳坐上诊疗椅，摄像头自动采集面部与舌象，仿生机械臂搭上她的手腕，通过压力传感器模拟“浮、中、沉”切脉手法。不到一分钟，系统生成了一份详细体质报告与辨证建议。
该系统融合全国数百位名老中医经验，建有覆盖5000余种证型的诊疗知识库，将传统“望闻问切”转化为20多项数字化参数。
同样，在平武县平通镇、三台县芦溪镇，中医AI智能问诊系统已投入日常使用，通过面诊、舌诊和语音问询辅助医生看病，极大地缓解了基层中医师资源匮乏的困境。
从AI辅诊到智慧药房再到社区引入，从辨证数字化到健康风险预警，人工智能让绵阳的基层医疗正经历一场系统性的能力跃迁。
“这不是简单的技术叠加，而是一场体系重构。”市卫生健康委相关负责人表示，“我们以‘AI+医疗’为抓手，推动优质资源下沉与基层能力提升双轨并行。通过整合医疗、公卫与健康管理三大职能，重构服务体系。老百姓在“健康小屋”刷身份证就能完成12项自检，数据实时上传、异常即时提醒；家庭医生依托AI动态追踪慢病患者；乡镇卫生院在人工智能系统支持下，也能提供精准、安全的初级诊疗。下一步，绵阳市正通过引入及创新等模式构建基层“AI+全域医疗”服务体系，推动基层医疗能力跨越式升级。
在这场变革中，人工智能不再仅是技术工具，更成为基层医疗实现“资源重组、流程再造、服务升级”的核心引擎。它正悄然跨越山川阻隔，将优质医疗资源“译码”成可复制、可推广的智能服务，流淌进绵阳的每一个乡镇、每一个村落。
